Un pénis de petite taille peut être source de complexes chez l’homme, perturbant sa vie quotidienne (complexe du vestiaire), notamment chez des hommes jeunes aux fonctions sexuelles normales. Le sexe masculin est un attribut de virilité dans nos sociétés modernes, un symbole de virilité tout comme la poitrine chez la femme. La penoplastie (ou phalloplastie) est une intervention de chirurgie esthétique intime d’augmentation de la taille du sexe masculin permettant de pallier à ces complexes en permettant d’élargir et/ou allonger de la taille du pénis d’un patient.

La chirurgie permet d’augmenter la taille du pénis de l’homme ou de le grossir (épaississement pénien)

Photos Avant / Après d’une penoplastie (chirurgie du sexe masculin) – résultats

Les opérations de chirurgie esthétique d’agrandissement du pénis

2 types d’opérations de chirurgie plastique du sexe masculin qui peuvent être réalisées – simultanément ou séparément – dans le cadre d’une pénoplastie (appelée péniplastie parfois).

Informations complémentaires sur la chirurgie esthétique du pénis

Pour grossir le volume du pénis (épaississement pénien)

L’augmentation circonférence ou l’épaississement du pénis est possible via un lipofilling de la verge. Comme pour tout lipofilling (injection de graisse prélevée sur le patient), cette opération consiste à aspirer de la graisse dans une partie du corps pour la réinjecter dans la verge du patient homme. Pour rappel, les étapes sont les suivantes:

• Prélèvement des greffons à la seringue avec une canule non traumatisante pour éviter qu’une dépression excessive fasse éclater les cellules graisseuses
• Centrifugation des greffons pour éliminer, tous les éléments parasites pouvant nuire à leur intégration
• Mise en place des greffons entre la peau du pénis et les corps caverneux avec une petite canule de 1 mm. Ils sont harmonieusement répartis sur toute la longueur et la circonférence du sexe. Un certain degré d’hypercorrection est nécessaire car il existe toujours une résorption post opératoire, des tissus adipeux greffés. Le gain en circonférence de la verge est en moyenne de 4cm  et en longueur de 2 cm

Plus d’informations sur la pénoplastie de l’épaississement du pénis

Augmenter la taille du pénis (allongement pénien)

La longueur du pénis dépend en grande partie des corps caverneux. Les corps caverneux se situent sous la peau pénienne au-dessus du gland. Ce sont eux qui assurent l’érection du sexe de l’homme en se gonflant de sang.

• Une partie des corps caverneux est externe, l’autre interne plus ou moins « enfouie » sous le pubis et reliée à l’os pubien par un ligament
• L’intervention d’allongement du pénis va consister à extérioriser les corps caverneux en les libérant de leur attache interne
• Afin d’éviter que la peau au-dessus de la racine de la verge ne vienne limiter le désenfouissement des corps caverneux, une plastie cutané dite d’avancement est réalisée. Elle consiste à faire une incision en V inversée, qui en fin d’intervention, sera fermée en Y
• Le gain de taille de la verge est en moyenne de 4 cm. Il est difficile de prévoir l’importance de ce gain avant l’opération dans la mesure où il dépend des caractéristiques anatomiques du patient masculin qui ne seront connues qu’au moment de l’opération

Consultation préalable à une chirurgie esthétique de la verge

La consultation a pour but d’étudier les motivations du patient masculin et d’évaluer les répercussions psychologiques résultant de ce problème. Cette demande est toujours esthétique mais les complexes qui la sous-tendent entrainent parfois d’importants blocages relationnels.
Il convient de diagnostiquer d’éventuels problèmes d’érection ou sexuels, car cette intervention n’améliore en rien la fonction sexuelle.
Le chirurgien plastique examinera les proportions du pénis et d’éventuelles anomalies (ex: coudure) à son niveau ainsi que les organes génitaux externes.

Vidéo reportage sur la pénoplastie, chirurgie d’allongement du pénis – Direct 8

L’épaisseur de la graisse pubienne doit être prise en compte, car il existe parfois des amas adipeux de part et d’autre de la racine du sexe qui l’enfouissent. Le siège du prélèvement adipeux sera également pris en compte.
Dans certains cas, il est possible de prélever des excès de graisse importants chez l’homme au niveau du ventre, des poignées d’amour et des seins, si bien qu’une liposuccion peut être menée en même temps que la pénoplastie, lors de la même intervention. Au contraire, chez certains patients (notamment les sportifs), le panicule adipeux est très mince ce qui rend impossible tout lipofilling, par manque d’excès de graisse à prélever.
Au terme de cet examen le patient sera informé de la technique opératoire, des suites opératoires, des risques et des limites de l’intervention.
Les demandes non réalistes d’augmentation démesurée de la taille ou de l’épaisseur de la verge ne peuvent être acceptées par le chirurgien plasticien en charge de la penoplastie.

Opération du Micropenis

Un micro-pénis se caractérise par la taille très réduite du sexe, qui atteint moins de 7 cm en érection – la moyenne d’un sexe masculin en érection étant d’environ 12 cm. Un micro pénis, au repos, est parfois à peine visible.

Cette caractéristique peut être diagnostiqué au début de la puberté. A cet âge, le sexe de l’homme au repos mesure en moyenne 6 cm en étirement.

Les causes du micropenis peuvent être un déficit en hormones mâles (testostérone) ou une insensibilité des tissus à ces hormones. Ces désordres endocriniens sont souvent la cause de problèmes associés au micro pénis, tel que la gynécomastie (développement excessif des glandes mammaires), l’hypotrophie des testicules ou l’obésité, comme le montre la photo ci-dessous.

• Au moment de la puberté, un bilan endocrinien doit être fait car un traitement à base d’androgènes (testostérone) poursuivit jusqu’à l’adolescence est susceptible de résoudre en partie ces problèmes
• Après l’adolescence, ces traitements hormonaux sont inefficaces et seule une chirurgie pénienne peut parvenir à garantir l’allongement pénien ce type de pénis. Il ne faut pas en attendre de miracle, car le gain de la phalloplastie sur ces mini phallus est limité. Comme indiqué ci-dessus, le micro-pénis étant souvent associé à un surpoids, le sexe apparaît ainsi comme « enfoui » dans les tissus graisseux environnant. Dans ce cas, il est nécessaire de procéder, en complément d’une chirurgie du micropenis, à un dégraissage de la périphérie du sexe en réalisant une liposuccion du pubis et/ou de l’abdomen et lorsque la peau est relâchée, un lifting du pubis et/ou une plastie abdominale pour supprimer les excès de peau au niveau du gros ventre.

Prix d’une penoplastie, chirurgie plastique du pénis

Le prix d’une pénoplastie comprend les frais de clinique, d’anesthésie, les honoraires du chirurgien et toutes les consultations postopératoires qui ne feront pas l’objet de frais supplémentaires. Un devis personnalisé vous sera remis lors de la consultation pour évaluer le tarif lié à l’intervention souhaitée: allongement, épaississement de la verge ou les deux combinées.

La phalloplastie ne fait malheureusement pas l’objet, à ce jour, de remboursement, ni de prise en charge par la sécurité sociale ou la mutuelle.

Etapes d’une chirurgie esthétique de la verge de l’homme

• Un bilan pré-opératoire est nécessaire et les opérations de chirurgie de la verge (allongement et épaississement) réalisées uniquement sous anesthésie générale
• Traitement médical visant à calmer les érections éventuelles du pénis pendant 15 jours est nécessaire après l’intervention
• Conditions d’hospitalisation : intervention ambulatoire pour le lipofilling du sexe (pour grossir le pénis) et 24 h d’hospitalisation pour l’allongement de la verge
• Les opérations de la verge ne sont pas douloureuses
• Abstinence sexuelle est nécessaire pendant 1 mois après l’intervention
• Le résultat définitif ne peut être jugé au minimum 3 mois après l’opération chez le patient masculin
• Pour le lipofilling de la verge, des séances complémentaires peuvent être nécessaires

Phalloplastie et suites opératoires

• Les suites opératoires pour les 2 opérations de penoplatie – agrandissement et grossissement du pénis – sont très peu douloureuses
• Un traitement visant à calmer les érections éventuelles de la verge devra être débuté la veille de l’opération et suivi 15 jours après
• Le sexe de l’homme est en général gonflé et présente des bleus qui vont disparaitre en environ 3 semaines
• Les fils sont enlevés vers le 10ème jour sur la cicatrice d’allongement. En revanche il n’y a pas de cicatrice pour un lipofilling du pénis
• Une hygiène draconienne du sexe masculin est indispensable
• Une période d’abstinence sexuelle d’un mois est indispensable afin de ne pas traumatiser les greffons graisseux
• Le résultat définitif après une intervention de chirurgie du pénis est observable après minimum 3 mois. Aucune garantie ne peut être donnée quant au résultat, dans la mesure où le chirurgien esthétique ne peut connaitre à l’avance les conditions anatomiques et la viabilité des greffons graisseux
• Ainsi la résorption graisseuse peut être plus au moins importante et le gain espéré réduit. Le tabagisme est un facteur nuisible à la bonne vitalité des greffons. En ce qui concerne le lipofilling de la verge, les statistiques révèlent qu’une 2ème séance est nécessaire dans environ 20% des cas et une 3ème séance dans environ 10%

La pénoplastie présente des risques éventuels comme toute opération de chirurgie, qui sont les suivants: hématomes, infection, problèmes de cicatrisation (hypertrophie, nécrose), irrégularités des contours péniens, nodules sous cutanés ou encore un résultat limité.

Pour approfondir: fiche SOFCPRE sur les opérations de chirurgie plastique du pénis

Forums Web sur la chirurgie intime de l’homme

L’augmentation pénienne est à ce jour une intervention bien maîtrisée. Il ne s’agit pas d’améliorer la performance sexuelle mais de restaurer un capital confiance vis-à-vis du regard des autres.

Il existe de nombreux forum consacrés à la penoplastie dont ceux de aufemnin.com et doctissimo.com