Notre visage subit les marques de l’âge via un processus invisible et irréversible de vieillissement des cellules du, à l’hérédité et amplifié par des attaques externes sur la peau, conséquences de l’exposition au soleil, tabac, pollution et notre hygiène de vie.

• Détérioration – apparition de ridules / rides d’expression et de plis marqués – visage flétri avec une texture de peau à l’aspect desséchée
• Descente – affaissement et relâchement des zones du visage et du cou, impression de peau flasque due à une perte d’élasticité
• Diminution du volume de l’ovale et des contours, matérialisé par l’apparition de creux (ex: vallée des larmes) et un visage émacié

Le vieillissement du visage est propre à chacun: c’est pourquoi « certains ne font pas leur âge » selon l’expression.

Ces stigmates n’ont aucun lien entre eux, si bien que la chirurgie esthétique doit les traiter de manière spécifique et isolée en prenant en compte

• Le type de visage: mince, il a tendance à se « friper» davantage qu’un rond qui est plus sensible à l’affaissement de la peau et à la perte de volume
• La Qualité de la peau: épaisse, elle est plus propice à la présence de rides profondes alors qu’élastique elle a tendance à se relâcher et à marquer d’avantage à chaque expression du visage (les fameuses rides d’expression)
• La présence importante ou non de graisse: elle fait perdurer l’impression de jeunesse (jusqu’à 50 ans parfois) – le revers: une accélération du vieillissement lorsque la peau se relâche car la graisse amplifie l’impression de lourdeur du visage

A ces signes de l’âge, peuvent également s’ajouter des tâches ou amas de graisse localisés (ex: au cou: le double menton).

La chirurgie esthétique propose une large palette d’interventions dédiées permettant de rajeunir le visage & cou – en les associant à la médecine esthétique (injections anti-âge), le chirurgien peut optimiser la correction du vieillissement, avec des résultats naturels & spectaculaires

Interventions de chirurgie de rajeunissement du visage par objectif

Remodelage par lifting, contre le relâchement du visage et le cou tombant

Le lifting est la seule intervention de chirurgie plastique efficace pour traiter un visage qui s’alourdit et s’affaisse – pour obtenir au final un rajeunissement complet du visage et du cou, durable et naturel.

Le lifting cervico-facial est adaptépour rajeunir le visage et le cou de manière efficace et globale (excepté le front).

Le mini-lifting est une chirurgie du visage moins lourde et moins chère qu’un lifting classique ou que le cervico-facial. Le mini-lift donne des résultats équivalent chez des patients âgés entre 40 et 50 ans , dont les signes du vieillissement sont encore limités. Le Dr Séchaud propose ce de lifting « léger » dans une logique de remodelage du visage.

En cas de vieillissement localisé sur une région spécifique du visage, le chirurgien esthétique peut également proposer un lifting facial partiel. Cette intervention est moins lourde qu’un lifting classique ou cervico-facial. Elle est généralement associée à un soin anti-âge de médecine esthétique (botox / acide hyaluronique).

• Liste des différents lifts partiels / légers

  • Pour rajeunir le haut du visage, au niveau des tempes et tirer sur les coins des yeux et les pommettes: un lifting temporal (mannequin)
  • Pour traiter les rides du front et du lion tout en rehaussant les sourcils: un lifting frontal
  • Pour rehausser les joues flétrie, qui tombent (bajoues): un lifting malaire ou jugal, aussi appelé lifting de la quarantaine
  • Pour rajeunir un cou ridé et relâché: un lifting cervical

» Comparer les différentes techniques de lifting pour rajeunir le visage

La technique moderne du lifting soft adoptée par le Dr Séchaud se base sur la remise en tension du SMAS: elle repositionne les muscles afin d’assurer la fermeté des structure sous la peau qui est ensuite redrapée. Cette double action permet d’obtenir un résultat naturel et plus sûr que les techniques datant des années 70, ce qui minimise les risques de ratés débouchant sur un visage trop étiré et trop tendu.

Le choix entre les différents types de lifting pour rajeunir le visage est vaste – il est réalisé notamment en fonction de l’âge et des zones à traiter. Au final, le gain en jeunesse obtenu se situe entre 8 et 10 ans.

Les surcharges graisseuses résiduelles échappant à l’effet lift peuvent être retirées via une  lipoaspiration complémentaire (ex: liposuccion au cou), réalisée en même temps que le lifting.

lternatives sans chirurgie au lifting

imites de l’effet lift

Un lifting n’efface pas à lui seul tous les signes du vieillissement: certes, il corrige l’affaissement des tissus sous la peau en repositionnant le SMAS pour au final remodeler le visage. En revanche, la mise en tension de la peau et des muscles ne permet au mieux que d’atténuer les rides profondes, mais pas de les supprimer. Il est également inefficace pour traiter:

• un visage maigre, creusé (émacié)
• les rides d’expression (ex: patte d’oie ou autour de la bouche)
• les poches sous les yeux dues aux paupières tombantes et les cernes

Restaurer les contours par le lipofilling, contre les pertes de volume et les creux

Le comblement des creux et la restauration des contours n’est possible qu’en compensant la perte de collagène et d’acide hyaluronique lié à l’âge. Cette « fonte » a pour conséquence un amaigrissement du visage, qui perd son volume et se creuse, notamment au niveau de l’ovale.

Pour y remédier, le chirurgien esthétique recours à la technique du lipofilling appliqué au visage, appelée également micro-lipostructure, permettant de rajeunir le visage dans chirurgie.
Cette intervention consiste a prélever la graisse du patient, à la centrifuger puis l’injecter –  cette graisse « autologue » et purifiée agit comme un produit volumisateur de comblement des rides profondes et des creux du visage.

Cette injection de graisse au visage permet d’embellir le visage de manière naturelle, à différents niveaux:

Le chirurgien prélève cette graisse selon les cas soit au niveau des cuisses, des hanches ou du ventre. Pour cela, il est nécessaire que le patient en ai en quantité suffisante.

Dans le cas, contraire, la graisse injectée peut être remplacée par de l’acide hyaluronique
»  en savoir plus sur le lipofilling Vs l’acide hyaluronique.
A noter que le botox peut aussi représenter une alternative sans chirurgie à cette opération pour traiter les rides de la patte d’oie.

Le lipofilling est une intervention légère, le plus souvent réalisée sous anesthésie locale.Comme elle nécessite de prélever de la graisse, elle peut être combinée avec une liposuccion pour un bénéficie double: obtenir à la fois un rajeunissement du visage tout en débarrassant sa silhouette de la graisse en excès !

Rajeunir le regard & les paupières par la blépharoplastie

Autour des yeux, les premiers signes de l’âge apparaissent sous forme de rides et d’une peau fripée donnant des paupières supérieure tombantes et flétries. A cela, s’ajoutent parfois la présence de cernes ou des poches sous les yeux, conséquence d’un excès de peau / graisse, qui alourdissent le regard.

L’acide hyaluronique peut être également une solution contre les cernes | » en avoir plus

Au global, l’objectif de la blépharoplastie est de rajeunir le regard, en gommant l’aspect fatigué et lourd lié au l’impact du vieillissement au niveau des paupières et à la formation de cernes

Traiter & combler les rides du visage, sans chirurgie (médecine esthétique)

L’apparition de rides est inévitable et la conséquence de l’altération progressive du collagène et de l’élastine, 2 protéines assurant la jeunesse et la souplesse de la peau.

Il existe 2 catégories de rides: les rides d’expression (liées au muscles) et les rides profondes dues au vieillissement de la peau  » plus d’informations ici

• Les différentes rides du visage

La médecine esthétique a révolutionné les traitements de rajeunissement sans chirurgie, en proposant une gamme de soins d’injection de produits anti-ride ou volumisateur, à savoir:

• Le botox (toxine botulique) pour corriger les rides & ridules dites d’expression
• L‘acide hyaluronique, produit de comblement naturel présent dans l’organisme

Le Botox agit sur les muscles responsables des rides d’expression alors que l’acide hyaluronique permet de combler les creux du visage qui se forment suite à la perte de volume lié au vieillissement.

Injections de toxine botulique (Botox) pour traiter les rides et rajeunir le visage

Au fil des ans, nos traits ont tendance à s’accentuer par les mouvements répétés des muscles du visage, faisant apparaître des rides & ridules notamment au niveau du front, entre les sourcils et de chaque côté des yeux.

Une injection de botox^® (toxine botulique purifiée et atténuée) adoucit ces rides d’expression via un effet lift sur les muscles.
La toxine botulique agit en produisant un affaiblissement des muscles à l’origine des rides d’expression – ces dernières s’estompent, pour au final disparaitre 5 à 10 jours après la séance.

La toxine botulique est injectée en des points précis du visage.
L’efficacité du traitement est d’environ 6 mois.

Le botox à visée esthétique et anti-âge traitait à l’origine les rides du front, du lion ainsi que de la patte d’oie – pour globalement rafraîchir le regard.
Depuis, son action liftante sur les muscles a été appliquée sur d’autres zones du visage: cou, lèvre supérieure de la bouche, menton (contre la peau d’orange) et pointe du nez.

• Vidéo d’une séance d’injection de Botox anti-rides – Canada 2

  Séance d’injections de Botox par le Dr Séchaud (Paris 16)

Comblement à l’acide hyaluronique des rides profondes & restauration du volume pour rajeunir le visage

Les produits de comblement naturels à base d’acide hyaluronique redonnent au visage son aspect naturel et frais. Ils sont indiqués dans les cas suivants, quand:

• le volume de l’ovale s’atténue avec l’âge au niveau des joues, donnant une impression de fatigue au visage. Cette perte de volume de chaque côté du menton peut donner l’effet d’un menton saillant (plus prononcé), accompagné de bajoues
• autour de la bouche, apparaissent des sillons prononcés et des rides au niveau des lèvres supérieures & inférieures qui ternissent le sourire

L’effet du produit de comblement est immédiat, quasi sans douleur et permet une reprise des activités courantes dès la fin de la séance.

Le comblement à l’acide hyaluronique ne traite directement pas la cause (affaissement, contracture musculaire) contrairement à un lifting ou au Botox: il permet de combler les rides injectées ainsi que les creux.
Ces injections réalisées au niveau des lèvres permettent de les repulper et d’embellir la bouche et le sourire.

• Vidéo injection d’acide hyaluronique – émission Tellement vrai, NRJ 12

  Séance d’injections de comblement par le Dr Séchaud (Paris 16)

vantage des injections anti-âge Botox & Acide hyaluronique

Une séance d’injections de Botox ou d’acide hyaluronique peut se dérouler dans un cabinet médical, sans anesthésie et avec une reprise immédiate des activités: pas de séjour en clinique, ni de suite opératoire.
De plus, l’effet lift ou volumisateur, selon le produit injecté, est quasi-instantané, même si le résultat final s’apprécie quelques jours après.

De plus en plus, la chirurgie et médecine esthétique sont complémentaires dans le traitement du vieillissement du visage – ce, afin d’obtenir un résultat naturel & optimal, tout en minimisant les suites de l’opération.

La chirurgie esthétique demeure néanmoins encore incontournable face aux limites de la médecine esthétique, par exemple contre un affaissement du visage important (lifting) ou encore le retrait des poches au niveau des paupières (blépharoplastie).

En résumé: quelle intervention et pour quelle zone ?

Voici le résumé des traitements & opérations de chirurgie esthétique proposées par le Dr Séchaud, en fonction des différentes régions à traiter:

n conclusion

Un lifting n’adresse qu’en partie les problème liés au vieillissement du visage car il ne supprime pas les rides, ni les creux et poches. Seul, il donne donc un résultat partiel si le visage subit les 3D du vieillissement.